O que faz a Doula?

Cada vez mais comum na cena do parto,  o papel da doula tem se tornado importante, levando conforto à gestante/casal e auxiliando no processo do trabalho de parto e parto. Por definição, doula é uma palavra de origem grega que significa "aquela que serve". Da maneira como se entende hoje, doula é a profissional responsável por oferecer suporte físico, emocional e informativo à gestante e/ou casal durante as fases da gestação, parto e puerpério imediato.

Este suporte pode ser oferecido de variadas formas, seja com explicações didáticas sobre os procedimentos mais comuns, massagens, técnicas de respiração e relaxamento, exercícios de preparaçao para o parto, terapias naturais etc, de acordo com as especialidades de cada doula. Durante o parto, a doula pode mediar a comunicação entre a equipe de assistência e o casal, traduzindo os complicados termos médicos e os procedimentos hospitalares de uma maneira compreensível e sutil, atenuando a eventual frieza da equipe obstétrica num momento tão singular na vida da gestante/casal. A doula também pode ajudar a parturiente a encontrar posições mais confortáveis para o trabalho de parto e parto, trazendo técnicas eficientes de respiração e propondo medidas naturais para alívio dos desconfortos,  como banhos, massagens, relaxamento, etc.

Dentre as atribuições da doula estão: 

• trabalhar necessidades especificas da gestante/casal, compreendendo e auxiliando nas demandas emocionais e físicas que possam representar impecilho ao trabalho de parto e parto ativo, saudável e em harmonia com os desejos da família;
• oferecer informações de acordo com a Medicina Baseada em Evidências para elaboração do plano de parto;
• oferecer suporte contínuo durante o trabalho de parto e parto, a partir do momento em que a gestante/casal sentir necessidade de acompanhamento, seja em domicílio ou hospitalar;
• oferecer alternativas não-farmacológicas para alívio da dor e desconfortos do trabalho de parto e parto;
• garantir orientação pós-parto para alivio de desconfortos comuns e orientações úteis à nova fase da família;
• oferecer suporte ao aleitamento materno e manejo do recém-nascido;
• oferecer conforto e orientação ao companheiro com relação a cada etapa do processo;
• esforçar-se para que, dentro do possível, as necessidades da gestante/casal sejam contempladas a cada fase do processo de gestação, parto e puerpério.

Não são de responsabilidade da doula:

• acompanhamento técnico da gestação, parto e puerpério, o que implica realizar tarefas médicas como aferir pressão arterial, verificar os batimentos cardíacos fetais, toques vaginais e outros;
•  tomar decisões pela gestante/casal, porém podendo auxiliar na coleta de informações necessárias tornando possível escolhas conscientes;
• falar com a equipe médica em nome da gestante/casal ou no lugar deles, com relação a procedimentos e outras decisões de impacto para a gestação, parto e puerpério, podendo apenas lembrar a gestante/casal sobre suas escolhas descritas no plano de parto;
• tomar atitudes por conta própria ou intervir em procedimentos e decisões seja da gestante, casal ou equipe de saúde.

A doula pode fazer a diferença durante a gestação e parto, mesmo que seu suporte seja muito simples. Doulas estão ali para escutar a mulher e seu companheiro, fortalecer suas convicções e apoiar suas decisões com relação ao parto e ao bebê. A doula não garante nem determina como será o parto, mas pode trazer novos entendimentos e abrir caminho para grandes transformações.

Como doula, digo que é uma dádiva poder apoiar tantas mulheres e casais no grande momento de suas vidas. 

Nicole Passos

As pesquisas têm mostrado que a atuação da doula no parto pode*:

• diminuir em 50% as taxas de cesárea
• diminuir em 20% a duração do trabalho de parto
• diminuir em 60% os pedidos de anestesia
• diminuir em 40% o uso da oxitocina
• diminuir em 40% o uso de forceps

Embora esses números refiram-se a pesquisas no exterior, é muito provável que os números aqui sejam tão favoráveis quanto os acima mostrados.

*Estes dados foram retirados de http://www.doulas.com.br/oque.php e podem ser comprovados em http://summaries.cochrane.org/CD003766/continuous-support-for-women-during-childbirth